鼻窦炎为啥会引发头痛?有啥特点?

很多人出现头痛时，会先以为是没休息好或感冒了，可吃了止痛药也不见好转，反而随着鼻塞、流涕加重，头痛越来越明显 —— 这很可能是鼻窦炎在 “作祟”。鼻鼻窦炎引发的头痛，与普通头痛不同，往往和鼻窦位置相关，还会伴随鼻部症状，若不针对性处理，不仅影响生活，还可能加重鼻窦炎症。及时分清症状、找对方法，才能有效缓解不适。

　　一、先分清：鼻窦炎为啥会引发头痛?有啥特点?

　　鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，共 4 对(上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦)，正常情况下鼻窦内空气流通、压力平衡。当发生鼻鼻窦炎时，鼻窦开口被黏膜肿胀、分泌物堵塞，鼻窦内形成负压或脓液积聚，刺激鼻窦黏膜及周围神经，就会引发头痛。这种头痛有明显特点，可帮你初步判断：

　　头痛位置与鼻窦对应

　　上颌窦炎：多表现为面颊部、上颌牙齿疼痛，低头、弯腰或侧卧时(患侧朝下)，头痛会加重，因为体位变化会增加鼻窦内压力;

　　额窦炎：常出现前额部疼痛，早晨起床后逐渐加重，中午达到高峰，下午或傍晚慢慢减轻，这是因为夜间鼻窦分泌物堆积，早晨活动后分泌物刺激加重;

　　筛窦炎：头痛多在两眼之间、鼻梁根部，有时会放射到内眼角或前额，伴随眼部酸胀感;

　　蝶窦炎：头痛位置较深，常表现为后脑勺、头顶或眼球后疼痛，可能伴随头晕、视力模糊。

　　伴随典型鼻部症状

　　除头痛外，还会有鼻塞(单侧或双侧)、流黏脓涕(颜色偏黄或绿色)、嗅觉减退，部分人可能出现发热、乏力等全身症状，普通止痛药只能暂时缓解头痛，无法解决鼻窦炎症这个 “根源”。

　　头痛与体位、时间相关

　　低头、弯腰、咳嗽、用力排便时，由于头部压力增加，头痛会明显加重;部分人早晨起床后头痛逐渐加重，下午缓解，或夜间头痛更明显，这与鼻窦分泌物的引流规律有关。

　　二、居家缓解：3 个方法先减轻不适，避免加重

　　如果头痛刚出现，且鼻窦炎症症状较轻(无高热、脓涕不多)，可先尝试以下居家方法缓解，为后续治疗争取时间，但持续超过 3 天需及时就医：

　　改善鼻窦引流：减轻压力是关键

　　鼻腔冲洗：用生理盐水或医用鼻腔冲洗液，按照正确方法冲洗鼻腔(头稍前倾，冲洗液从一侧鼻孔流入，另一侧流出)，每天 1-2 次，能清除鼻腔内脓涕、减轻黏膜肿胀，帮助鼻窦开口通畅，缓解鼻窦内压力，从而减轻头痛。注意冲洗时压力不宜过大，避免液体流入耳朵。

　　热敷鼻周：用温热毛巾(温度以不烫手为宜)敷在鼻梁、前额或面颊部，每次 15-20 分钟，每天 2-3 次，能促进鼻部血液循环，缓解黏膜肿胀，帮助鼻窦分泌物排出，减轻对神经的刺激。

　　调整体位与休息：减少头部压力

　　睡觉时可适当抬高枕头(约 30°)，避免平躺，这样能减少鼻窦分泌物堆积，减轻鼻窦内压力，缓解夜间或晨起头痛;避免长时间低头、弯腰或剧烈运动，减少头部压力增加的情况，防止头痛加重。同时保证充足休息，避免熬夜，让身体有足够精力对抗炎症。

　　对症缓解头痛：谨慎用止痛药

　　若头痛明显影响生活，可短期服用非甾体类止痛药(如布洛芬)，但需按照说明书剂量服用，避免过量或长期使用，以免产生副作用。同时可搭配薄荷油、风油精等，轻轻涂抹在太阳穴、鼻梁两侧，通过清凉感缓解头部不适，但注意不要接触眼睛。

　　三、别拖延!出现这些情况，必须及时就医

　　当鼻鼻窦炎引发的头痛满足以下任一条件时，说明炎症可能较重，需尽快到耳鼻喉专科就诊，通过鼻内镜、鼻窦 CT 等检查明确病情，避免延误治疗：

　　头痛持续超过 3 天，居家处理无改善，或逐渐加重;

　　伴随高热(体温≥38.5℃)、寒战、精神萎靡，提示可能存在鼻窦感染扩散;

　　出现视力问题：如视力模糊、复视、眼球疼痛，或眼睑红肿，可能是炎症侵犯眼眶;

　　头痛剧烈，伴随恶心、呕吐、颈部僵硬，需警惕炎症引发颅内并发症(虽罕见，但风险极高);

　　鼻塞严重、脓涕增多，嗅觉明显减退或丧失，影响正常呼吸和生活。

　　医生会根据病情制定针对性治疗方案：急性鼻鼻窦炎多采用药物治疗，如抗生素(控制感染)、鼻用糖皮质激素(减轻黏膜肿胀)、黏液促排剂(帮助脓涕排出);若药物治疗效果不佳，或属于慢性鼻鼻窦炎、鼻窦结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)，可能需要手术治疗(如功能性鼻内镜手术)，通过清除病变、改善鼻窦引流，从根源解决头痛问题。

　　总结：鼻窦炎头痛，对症治疗是关键

　　鼻窦炎引发的头痛，不是 “硬扛” 就能好的，盲目吃止痛药只能暂时缓解，还可能掩盖病情。记住：先通过头痛位置、伴随症状初步判断，再用居家方法减轻不适，若症状持续或加重，及时到正规耳鼻喉医院就诊，明确病因后针对性治疗，才能彻底摆脱头痛与鼻窦炎症的困扰，守护鼻部与头部健康。