扁桃体全切术和扁桃体部分切除术应该选哪一种更好呢?

扁桃体全切术和扁桃体部分切除术应该选哪一种更好呢?

　　为了解决孩子的扁桃体肥大引起长期的打呼噜、张口呼吸、憋醒等症状，家长下定决心选择手术治疗。

　　但又有个新问题诞生，扁桃体切除手术有两种方式：扁桃体全切术和扁桃体部分切除术。应该选哪一种呢?

　　# 两种手术方式的不同?#

　　耳鼻喉科医生表示，想了解两种手术方式的不同，首先要了解扁桃体的结构。可以把扁桃体本身看成柚子肉，柚子的白瓤相当于扁桃体和肌肉间的纤维组织，而黄色的皮就是肌肉。血管和神经主要走行在肌肉层，扁桃体本身只有面动脉的扁桃体支走行。

　　①扁桃体全切术：也称为“囊外扁桃体切除术”，也就是也就是把柚子的这层白瓤和柚子瓣给切除，只剩下黄色这层皮。

　　优点：完全地切除扁桃体，基本不存在复发可能。

　　不足：创面相对大，暴露了扁桃体周围的供血动脉和周围神经、肌肉，术中、术后易出血，疼痛感明显。

　　②扁桃体部分切除：也叫“扁桃体囊内切除术”，是沿着瓤把柚子肉绝大部分的剥离掉，保留瓤的部分，不去损伤黄皮(肌肉)部分。

　　优点：扁桃体大部分被切除，一样可以达到缓解口咽腔狭窄、通畅呼吸的作用，同时保留一小部分扁桃体组织，保留扁桃体的免疫功能。没有暴露主要供血动脉和扁桃体周围的神经、肌肉，术中、术后出血机率小，疼痛感轻，恢复快。

　　不足：保留了一小部分扁桃体组织，有一定的复发风险。

　　# 分别适合哪些人群?#

　　扁桃体全切术是传统手术方式，适合扁桃体反复发炎或者因为扁桃体反复发炎引起扁桃体并发症的儿童及成人，彻底切除扁桃体，避免残留的扁桃体继续反复发炎。或者是希望彻底切除，杜绝单纯扁桃体肥大部分切除术后复发的人群。

　　扁桃体部分切除术是近10年新发展的手术方式，在低温等离子射频消融刀的帮助下，可以实现缩小扁桃体体积，保留扁桃体免疫功能的作用，适合没有扁桃体反复发炎或并发症，只是单纯扁桃体肥大的儿童及成人。因为优点明显，被越来越多的单纯扁桃体肥大患儿的家长选择。

　　当然，对于最终手术术式的选择，必须要经过专科医生对儿童年龄、病情和病史评估，同时结合家属的手术意愿综合考虑。

　　什么情况需要扁腺双切?

　　扁桃体、腺样体都是淋巴组织，反复生病后都容易肿大。因此腺样体肥大的孩子，扁桃体可能也不小。

　　指南建议，2种情况要考虑“双切”——阻塞性睡眠呼吸暂停，伴或不伴扁桃体反复感染。

　　扁桃体全切术和扁桃体部分切除术应该选哪一种更好呢?如果孩子扁桃体有不舒服的地方一定要带孩子去耳鼻喉医院看看再对症治疗。