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打鼾(打呼噜)怎么治疗?是什么原因引起,应该怎么做?

来源:长沙唯尔耳鼻咽喉专科医院 时间:2019-02-21 15:22:13

健康咨询描述:打呼,同打鼾、打呼噜,意为熟睡时发出粗重的呼吸声,在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。是一种病症。目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易打鼾。根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1&r...

打呼,同打鼾、打呼噜,意为熟睡时发出粗重的呼吸声,在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。是一种病症。目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易打鼾。

根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后。

在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起:

1、中枢性方面的疾病引起

2、阻塞性方面的疾病引起

3、混合性方面的疾病引起

一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多。

医学界认为,打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成。目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象,另外如胸部有毛病,糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。

心理学上打鼾的原因及调理方法

打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。

通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后,身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中,打鼾的几率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。所以一个安静的休眠环境是治疗打鼾的基本要素之一。

在安静的环境中入眠,不要开着电视或者听着音乐入眠。即使在干扰的环境下入眠,也要在进入沉睡状态的时候,外界的声音干扰都消失。这样才是治疗打鼾的关键。 同住的人要从根本做起,在他人入眠之后,不要造成15分贝以上的噪音影响他人睡眠。不要大声与别人交谈,因为会使打鼾严重者产生梦呓。严重者,会造成呼吸短时间暂停,对身体危害极大。

综上所述,打鼾很多时候并不是自身引起的,而是外界环境对睡眠中的人造成的被动的反抗性睡眠反馈信息。久鼾成病,希望打鼾者能够尽量保持一个安静的睡眠环境来改善打鼾的病情。而与打鼾者一起居住的人,也希望能够为别人着想,提高自身素质,主动降低噪音以免影响他人休息。

外部原因

一、舌头肥大分析:尽管有些人体形并不胖,但有可能他的局部太胖了,比如扁桃体,软腭和舌体肥大,悬雍垂过长,咽喉松弛,舌后缀等。

二、身材肥胖 分析:肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄,在白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,就会产生涡流还引起震动,就这样阵阵鼾声也就产生了。

三、鼻部异常 分析:呼吸道鼻咽部,颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。

四、心血管病变 分析:打鼾与心血管疾病是有天然的联系,就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。

五、呼吸暂停 分析:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。

治疗

轻度打鼾该如何有效治疗

轻度打鼾会不会有什么危害?很多患者都会说,我的打鼾现象并不是很严重,没有呼吸暂停这样的现象,这样的疾病会不会有危害呢?会不会对人体有什么不好的地方呢?轻度打呼噜,也就是常常说的单纯性打鼾,是指人睡觉时发出均匀而规律的鼾声,声音高低一致,—般不伴呼吸暂停。

轻度打鼾无伴有呼吸暂停的现象,那么危害是不是就没有了呢?早期人们认为,这样的打鼾是没有危害的,随着科学的不断发现,其恶性打鼾危害很大,近年来医学研究发现,其轻度打鼾也存在着对人体有害的一方面。

很多时候,在临床上发现,即使是晚上无恶性打鼾,无呼吸暂停的现象,那么在白天也精神不佳,仍然出现白天哈欠连天、困倦不适、工作能力下降等症状,这些与典型的睡眠呼吸暂停综合征患者的临床表现十分相象,所以无论是良性打鼾还是恶性打鼾,对于人体都是一大危害。

患有打鼾的患者,无论是良性打鼾还是恶性打鼾,都要加以积极的预防,当然,对于良性打鼾而言,更加容易控制,恶性打鼾的患者较好的办法就是及时就医,那么在生活中需要做到以下几点:

1.睡前不要从事刺激的活动:睡前的活动较好以柔缓的为主,不要让情绪太过激昂,因为神经会无法立刻放松,使得晚上无法安安稳稳的休息。

2.睡眠:正确使用垫枕,仰睡或趴着睡比较会让呼吸道不顺畅,侧睡时,松弛的肌肉会倾向一边,比较不会堵住呼吸道。

3.避免吸烟、饮酒和刺激性药物:吸烟、饮酒和刺激性药物会让肌肉更加松弛,而更会堵住呼吸道。

4.减肥:肥胖者的鼻息肉通常也较肥大,而且喉咙和鼻子内的肉也较肥厚,比较容易会堵塞住呼吸道。

关于打鼾温馨提示:对于打鼾的现象要有一个正确的认识,不要认为是轻度打鼾就开始怠慢,其无论是哪一种打鼾,都对于人体有百害而无一利,正确的意识,积极的预防,专业的治疗才是较好的选择。

手术治疗

在治疗打鼾时,改变生活方式应该是首要步骤,但这些措施并不总能见效。如果您是这种情况,那么,您可能要考虑一种称为激光辅助的悬雍垂咽成形术(LAUP)的外科手术方法。这种相对较新的手术可中止或减轻大多数人的打鼾。

LAUP 是用小型手持式激光仪,从您的软腭和悬雍垂上切除过多的组织。这种手术可使您的气道更为宽敞,因此振动会减轻。这一手术是在局麻下实施的,需要30分钟的时间。依据您打鼾的严重程度,您可能需要快速以上的手术 — 有些人需要5-6次手术才能使打鼾症状得以改善。如果您需要多次治疗,手术间隔时间可能需要4-6周。总的说来,这一手术不产生严重的副作用,在手术后,您可立即继续您定期的活动。 有些人会有咽喉疼痛,持续大约一周的时间。在很少的情况下,激光手术可能会拉高或降低您的说话音调。在您决定接受激光手术之前,要认真向医生咨询。

还有多项手术方法来治疗睡眠呼吸暂停症,它们取决于病因:

如果睡眠呼吸暂停症是由于下巴畸形所致,可实施手术来矫正这一畸形(通常是延长下颌骨)。这对于大多数人都会有效果。

如果您所患睡眠呼吸暂停症病因不明、又要不威胁生命,可实施一种称为悬雍垂-腭-咽成形术(UPPP),这种手术是在全麻下,来对咽喉组织进行整形和拉紧。但是,这种手术只有30—50%的成功率,并可能会影响到以后接受CPAP疗法的能力。

如果您的睡眠呼吸暂停症是由扁桃体和/或腺样体增大所引起的,可以用一种称为扁桃体切除术或腺样体切除术的简单手术,来加以解决。

预防与保健

1、 增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

2、 避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

3、 对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动 医学 教育网搜集整理 。我们的经验是减轻体重的5%—10%以上。

4、 鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。

5、 睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

6、 采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

7、 手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。

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